La fuite urinaire chez l’homme
Si les cas sont plus rares chez l’homme, celui-ci peut, tout comme chez la femme, souffrir de fuites urinaires ponctuelles ou permanentes. Muni d’un système de continence plus favorable (urètre plus long, sphincter strié), il échappe aux détériorations du périnée telles que les femmes les subissent lors d’une grossesse. Néanmoins, ces dispositions ne le protègent pas totalement de l’incontinence masculine.
Qu’est-ce qu’une fuite urinaire?
Une fuite urinaire, ou incontinence, est caractérisée par une perte d’urine involontaire, qui peut survenir de jour comme de nuit. Le plus souvent liée à un traitement médical ou chirurgical, elle peut également résulter d’une pathologie plus ou moins grave qu’il faut caractériser avant tout traitement.
Survenant le plus souvent vers l’âge de 60 – 70 ans, il existe différents types d’incontinence chez l’homme dont les symptômes diffèrent.
Quels sont les différents types d’incontinence chez l’homme
Afin d’envisager le traitement le mieux approprié à la situation, il convient de définir les causes de la fuite urinaire chez l’homme. En effet, il existe différents types d’incontinence.
C’est pourquoi, il est essentiel de consulter un spécialiste, médecin urologue, afin de réaliser les examens nécessaires à cet effet : ECBU, calendrier mictionnel, pad test, cystoscopie… Ceux-ci permettent de préciser le mécanisme mis en cause et de chercher le traitement le plus adapté en fonction de la situation du patient. Toutes les situations d’incontinence chez l’homme ne sont pas identiques.
Comment traiter la fuite urinaire chez l’homme?
En fonction de la cause établie (impériosité, effort, regorgement, fonctionnelle, neurologique…, un traitement peut être envisagé. Tous les hommes souffrant d’incontinence ne se verront pas adresser le même traitement. Ceux-ci peuvent être de trois ordres :
- Médicamenteux
- Chirurgicaux
- Palliatifs (non médicamenteux et non chirurgicaux)
Comment fonctionne l’appareil urinaire masculin?
Pour bien comprendre l’origine des troubles urinaires et les raisons du traitement choisi, il est important de bien comprendre le fonctionnement de l’appareil urinaire masculin.
Celui-ci est composé de différents organes, les uretères, la vessie et l’urètre, jouant tous un rôle fondamental dans la structure des voies urinaires. Avec le calice et le bassinet, ils ont pour objectif d’éliminer les toxines et les déchets de l’organisme sous forme d’urine produite par les reins 24h/24.
Quels sont les rôles du sphincter et du périnée chez l’homme?
Il existe différents sphincters dans l’organisme. Dans le cas de l’appareil urinaire, on parle de sphincter vésical. Il s’agit d’un muscle du col de la vessie qui contrôle et empêche la progression de l’urine lorsqu’il se contracte.
Le périnée, quant à lui, est un muscle qui agit directement sur l’anus et l’urètre. Il soutient le sphincter et assure ainsi le bon fonctionnement de celui-ci.
Lorsque le sphincter et/ou le périnée n’assurent plus leurs fonctions naturelles de rétention, cela entraîne un dysfonctionnement pouvant causer l’incontinence
Fonctionnement et troubles de la prostate
La prostate est une glande qui fait partie de l’appareil reproducteur masculin et qui se situe entre le pubis et le rectum. Elle entoure l’urètre et peut subir différents troubles génito-urinaires dont les causes et la gravité varient. Parmi les causes les plus fréquentes se trouvent :
- L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)
- La prostatite ou inflammation (dans 80% des cas)
- Le cancer de la prostate
L’incontinence fait partie des conséquences pouvant résulter d’un dysfonctionnement prostatique. En cas de doute, il est impératif de consulter un médecin.
Incontinence masculine et rééducation périnéale
Contrairement à de fausses croyances, l’homme, tout comme la femme, possède un plancher pelvien et un périnée.
La rééducation périnéale est une méthode de physiothérapie qui consiste à optimiser leur fonctionnement et à lutter contre différents troubles liés à l’incontinence masculine :
- Faiblesse musculaire
- Constipation chronique
- Séquelles chirurgicales liées à une pathologie de la prostate
- Lésions liées à la pratique intensive de certains sports, comme le cyclisme
- Le surpoids
Les conséquences de ces troubles peuvent être véritablement handicapantes sur le plan intime et social. C’est pourquoi elles doivent être prises au sérieux.
Uriclip® : une pince contre l’incontinence masculine
Parmi les traitements non médicamenteux se trouve un dispositif de pince pénienne, appelé Uriclip®. Ce dispositif mécanique placé directement sur le pénis, permet par compression de pallier le dysfonctionnement du sphincter et de contrôler la miction.
Cette solution est généralement prescrite en complément d’une rééducation du sphincter ou lorsque cette rééducation ne suffit pas.
