Cada caso de incontinencia masculina es diferente en función de la situación del paciente. Puede o no estar relacionado con otra afección o lesión. Una consulta con un médico ayudará a aclarar los síntomas y a determinar el tipo de incontinencia que se padece:

• Incontinencia de urgencia
• Incontinencia de esfuerzo
• Incontinencia por rebosamiento
• Incontinencia funcional
• Incontinencia de origen neurológico

Conocer los distintos tipos de incontinencia urinaria y los mecanismos implicados también ayuda a determinar el tratamiento más adecuado para combatir sus efectos.

Entre los distintos tipos de incontinencia urinaria, la incontinencia de urgencia, también conocida como incontinencia de frecuencia urinaria, es una afección en la que la persona siente necesidad urgente y repentina de orinar. En la mayoría de los casos, es imposible retener la orina, lo que provoca pérdidas involuntarias e incontroladas.

Sin tiempo para ir al baño, este tipo de incontinencia suele producirse con frecuencia durante el día y la noche.

La principal causa de la incontinencia de urgencia es una vejiga hiperactiva que de repente se contrae cuando no debería.

Se pueden utilizar distintos tratamientos:

• Anticolinérgicos: estos medicamentos tienen el efecto de productos químicos de bloqueo producido por el organismo y puede recetarse para tratar ciertas alergias, trastornos del sueño o náuseas;
• El rehabilitación perineal en caso de incontinencia por inestabilidad de la vejiga ;
• El cirugía Inyección de toxina botulínica, neuroestimulación o enteroplastia;
• Medios paliativos: bragas para la incontinencia, cabestrillos retro uretrales, pinza para el pene...
• Soluciones naturales: en decocción, el nuez de ciprés es un aliado que no hay que descuidar cuando se trata de aliviar la incontinencia urinaria.

Este tipo de incontinencia puede estar ligada a otra enfermedad (infección urinaria, cálculo, pólipo vesical, etc.), es fundamental realizar una revisión y descartar cualquier otra causa.

La incontinencia de esfuerzo es una patología ligada a una esfuerzo físico repentinos o prolongados, voluntarios o no: estornudos, llevar una carga pesada... pero también estreñimiento crónico, o obesidad o sobrepeso que estresan y fatigan todo el cuerpo.

Aunque la principal causa de incontinencia en las mujeres está relacionada con una atenuación de músculos del periné y del esfínter durante el parto, la causa principal para los hombres es la prostatectomía.

En caso de incontinencia de esfuerzo, la vejiga y los conductos dejan de funcionar correctamente y la más mínima presión en el abdomen provoca pérdidas de orina.

Las consecuencias de los distintos tipos de incontinencia urinaria en la vida social, profesional o amorosa pueden ser muy graves y provocar aislamiento e incluso depresión. Por tanto, no es trivial y debe abordarse para encontrar soluciones.

Al igual que ocurre con la incontinencia de urgencia, existen muchas tratamientos adecuados a cada situación.

La incontinencia de esfuerzo y la incontinencia de urgencia pueden darse juntas: este tipo de incontinencia se denomina incontinencia mixta.

La incontinencia por rebosamiento significa que el la vejiga no se vacía completamente durante la micción, generalmente debido a una obstrucción en las vías urinarias. Por lo tanto, el volumen de orina supera rápidamente la capacidad de la vejiga y se desborda. Esto provoca la necesidad frecuente de orinar, en pequeñas cantidades cada vez (drip-feed).

Esta patología típicamente masculino puede ser un síntoma de hiperplasia prostática benigna (HPB) o cáncer de próstata. Estos riesgos aumentan con la edad. Sin embargo, un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada rica en fibra y antioxidantes, evitar las bebidas astringentes (té, café, alcohol), puede prevenir considerablemente el riesgo de adenoma de próstata.

La incontinencia funcional suele estar relacionada con daños externos y independiente del sistema urinario. Puede tratarse de trastornos físicos que provocan una reducción de la movilidad (inmovilidad, discapacidad visual, artrosis, hernia, etc.), o de trastornos cognitivos como el Alzheimer, las secuelas de un ictus, una lesión cerebral, una degeneración, etc.

Estas afecciones impiden que el paciente vaya rápidamente al baño o que sea consciente o sienta la necesidad de ir (olvido).

En este caso, la incontinencia funcional no es ni un síntoma ni una causa, sino una consecuencia. El tratamiento de este tipo de pérdidas de orina consiste en tratar la patología de la que surge.

Conocida como incontinencia refleja o incontinencia neurogénica, la incontinencia de origen neurológico implica un defecto en la transmisión nerviosa. Entre las enfermedades del sistema nervioso que pueden provocar este tipo de pérdidas urinarias se encuentran

Enfermedades de la sistema nervioso central :

• Esclerosis múltiple: al afectar al cerebro y a la médula espinal, esta enfermedad provoca daños en los nervios de la vejiga y trastornos motores
• Enfermedad de Parkinson: enfermedad neurodegenerativa que causa deficiencia de dopamina, lo que provoca problemas urinarios.
• Ictus: las consecuencias varían en función de la gravedad del ictus y de sus secuelas.

Enfermedades de la sistema nervioso periférico :

• Neuropatía diabética: daños en los nervios periféricos que provocan el estancamiento de la orina en la vejiga.
• Alcoholismo crónico Alcoholismo: que puede ir acompañado de impotencia, este tipo de alcoholismo conduce a la intoxicación del cerebro y de todos los órganos del cuerpo.

Las principales consecuencias, que conducen a una disfunción de la vejigason :

• Insuficiencia esfinteriana
• Vejiga hiperactiva
• Parálisis del músculo de la vejiga

Antes de cualquier tratamiento, es esencial estar seguro del origen del trastorno urinario. Para ello, se pruebas urodinámicas puede ser prescrito.